artikel Gangguan Mental Skizofrenia : Pengkajian

Posted by ATMAJA'Z

Gangguan Skizofrenia

Pengkajian

1. Riwayat. Tinjau kembali riwayat klien untuk adanya stresor pencetus dan data yang signifikan.

· Kerentanan genetic-biologik (riwayat keluarga)

· Peristiwa hidup yang menimbulkan stress

· Hasil pemeriksaan status mental

· Riwayat psikiatrik dan kepatuhan terhadap pengobatan di masa lalu

· Riwayat pengobatan

· Penggunaan obat dan alkohol

· Riwayat pendidikan dan pekerjaan

2. Kaji klien untuk adanya gejala-gejala karakteristik

pertanyaan pengkajian keperawatan

PERTANYAAN

DATA YANG DIBERIKAN

· Apakah Anda percaya bahwa Anda menderita suatu penyakit? Apa penjelasan Anda mengenai penyakit Anda tersebut?

· Apakah Anda pernah dirawat sebelumnya? Apa ynag bermanfaat bagi Anda saat itu?

· Menurut Anda apa yang menjadi kelebihan Anda? Apa yang Anda anggap sebagai kesulitan-kesulitan Anda?

· Apakah Anda mendengar suara-suara yang tidak didengar orang lain atau melihat hal-hal yang tidak dilihat orang lain?

· Apakah Anda percaya bahwa seseorang atau sekelompok orang berencana untuk menentang atau mencoba menyakiti Anda?

· Obat apa yang Anda minum? Apakah Anda mengalami masalah dengan obat itu?

· Siapa yang anda anggap sebagai orang yang dapat membantu dalam hidup Anda?

· Apa aktivitas Anda sehari-hari?

· Kegiatan dan acara apa yang Anda sukai?

Persepsi realitas

Tingkat wawasan

Riwayat masa lalu

Tingkat harga diri

Peristiwa hidup yang menimbulkan stres

Pengetahuan dasar tentang penyakit

Halusinasi

Waham

Kepatuhan terhadap medikasi

Pengetahuan dan masalah terhadap medikasi

Tingkat hubungan yang mendukung.

Proses berfikir dari segi depresi

Anhedonia

Kemampuan merawat diri

GEJALA UMUM SKIZOFRENIA

PIKIRAN DAN KOMUNIKASI

PERSEPSI DAN INTERPRETASI

PERASAAN DAN EFEK

PERILAKU DAN INTERAKSI

Asosiasi longgar

Alogia *

Pemikiran konkret

Kurang wawasan

Waham

Halusinasi

Ilusi

Depersonalisasi

Bereaksi terhadap stimulus yang tidak relevan

Kemampuan rendah dalam menguji realitas

Datar*

Tumpul

Tidak tepat

Menarik diri dari hubungan*

Hiperaktivitas atau hipoaktivitas motorik

Ambivalensi

Anhedonia*

Avolosi *

Higiene personal yang buruk

* Mengindikasikan gejala-gejala negatif

3. Kaji sistem pendukung keluarga dan komunitas

· Pengaturan hidup saat ini dan tingkat pengawasan

· Keterlibatan dan dukungan keluarga

· Manajer kasus atau ahli terapi

· Pertisipasi dalam program pengobatan komunitas

4. Kaji pengetahuan dasar klien dan keluarga. Kaji apakah klien dan keluarganya mempunyai pengetahuan yang cukup tentang :

· Gangguan skizofrenia

· Rekomendasi medikasi dan pengobatan

· Tanda-tanda kekambuhan

· Tindakan untuk mengurangi stres

5. Kaji klien untuk adanya efek samping medikasi antipsikotik

· Efek sistem pyramidal (extrapyramidal system ; ESE). Gunakan alat-alat tertentu, seperti skala AIMS atau skala neurological simpson, untuk melakukan pengkajian.

· Afek antikolinergik

· Efek kardiovaskuler